Ordu Göz İçi Kanamaları Tedavisi

Göz İçi Kanaması Nedir? hakkında temel bilgiler

Ordu Göz İçi Kanamaları Tedavisi hakkında doğru karar verebilmek için yakınmaların süresi, şiddeti ve günlük yaşama etkisi birlikte değerlendirilir.

Vitreus, gözün merceğiyle retinası arasındaki boşluğu dolduran, normalde tamamen saydam bir jeldir. İçinde damar bulunmaz. Bu boşluğa kan geçtiğinde jel bulanıklaşır ve görüntü perdelenir. Kanamanın kaynağı çoğunlukla retinadaki damarlardır. Kan miktarı az olduğunda kişi yalnızca uçuşan gölgeler ya da kırmızımsı bir bulanıklık tarif eder; miktar arttığında görme belirgin biçimde azalabilir. Göz içi kanaması genellikle ağrısızdır ve gözde kızarıklık yapmaz. Bu nedenle dışarıdan bakan biri için gözde bir sorun olduğu anlaşılmayabilir; şikâyet yalnızca kişinin kendi görmesindeki değişimdir.

Muayene ve kişiye özel planlama

Tanı ve tedavi yaklaşımı kişiden kişiye değişebilir. Muayenede bulgunun yeri, süresi, eşlik eden yakınmalar, gözün işlevi ve daha önce uygulanan tedaviler birlikte değerlendirilir. Gerektiğinde görüntüleme, laboratuvar veya patolojik inceleme gibi ek adımlar planlanabilir. İnternetteki genel bilgiler yüz yüze hekim değerlendirmesinin yerini tutmaz.

Göz İçi Kanamasının Nedenleri Nelerdir? hakkında temel bilgiler

Kanamanın nedeni tedavinin yönünü belirler. Aşağıda sık karşılaşılan nedenler yer almaktadır. İleri diyabetik retinopati: Retinada gelişen yeni ve kırılgan damarların yırtılarak kanaması Retina yırtığı: Yırtık oluşurken bir damarın da yırtılmasına bağlı kanama Retina damar tıkanıklığı: Tıkanıklık sonrası gelişen damar değişikliklerinin kanamaya yol açması Göz travması: Künt ya da delici yaralanmalar sonrası göz içine kan geçmesi Kan hastalıkları ve pıhtılaşma sorunları: Kanama eğilimini artıran sistemik durumlar Bu nedenlerin bir bölümü acil müdahale gerektirirken, bir bölümünde takip yeterli olabilir. Ayrım muayene ve görüntüleme bulgularıyla yapılır.

Muayene ve kişiye özel planlama

Tanı ve tedavi yaklaşımı kişiden kişiye değişebilir. Muayenede bulgunun yeri, süresi, eşlik eden yakınmalar, gözün işlevi ve daha önce uygulanan tedaviler birlikte değerlendirilir. Gerektiğinde görüntüleme, laboratuvar veya patolojik inceleme gibi ek adımlar planlanabilir. İnternetteki genel bilgiler yüz yüze hekim değerlendirmesinin yerini tutmaz.

Belirtileri Nasıldır? hakkında temel bilgiler

Belirtiler kanamanın miktarına göre değişir. Az miktardaki kanamada kişi genellikle görüş alanında hareket eden koyu lekeler ya da örümcek ağı benzeri gölgeler tarif eder. Kanama arttıkça bu gölgeler yerini yaygın bir bulanıklığa bırakır. Bazı hastalar sabah uyandıklarında görmelerinin daha iyi olduğunu, gün içinde bulanıklığın arttığını belirtir; bunun nedeni kanın gece boyunca yerçekimiyle aşağıya çökmesidir. Görme azalmasına ağrı, kızarıklık ya da ışıkta belirgin rahatsızlık eşlik ediyorsa, tabloya farklı bir sorunun da katıldığı düşünülür. Bu durum değerlendirmenin gecikmeden yapılmasını gerektirir.

Muayene ve kişiye özel planlama

Tanı ve tedavi yaklaşımı kişiden kişiye değişebilir. Muayenede bulgunun yeri, süresi, eşlik eden yakınmalar, gözün işlevi ve daha önce uygulanan tedaviler birlikte değerlendirilir. Gerektiğinde görüntüleme, laboratuvar veya patolojik inceleme gibi ek adımlar planlanabilir. İnternetteki genel bilgiler yüz yüze hekim değerlendirmesinin yerini tutmaz.

Muayene ve Görüntüleme Nasıl Yapılır? hakkında temel bilgiler

İlk adım, damlayla büyütülen göz bebeğinden retinanın ayrıntılı biçimde incelenmesidir. Kanama az miktardaysa retina yine de görüntülenebilir ve kanamanın kaynağı doğrudan saptanabilir. Kanama yoğun olduğunda retina görüntülenemez. Böyle durumlarda retinanın durumunu dolaylı yoldan değerlendiren yöntemlere başvurulması gerekebilir; bu tetkiklerin nerede yaptırılacağı hekim tarafından yönlendirilir. Diğer gözün muayenesi de önemlidir. Diyabetik retinopati gibi iki gözü birden ilgilendiren hastalıklarda, görüntülenebilen gözdeki bulgular kanamalı gözün durumu hakkında fikir verir.

Muayene ve kişiye özel planlama

Tanı ve tedavi yaklaşımı kişiden kişiye değişebilir. Muayenede bulgunun yeri, süresi, eşlik eden yakınmalar, gözün işlevi ve daha önce uygulanan tedaviler birlikte değerlendirilir. Gerektiğinde görüntüleme, laboratuvar veya patolojik inceleme gibi ek adımlar planlanabilir. İnternetteki genel bilgiler yüz yüze hekim değerlendirmesinin yerini tutmaz.

Takip Döneminde Nasıl Bir Yol İzlenir? hakkında temel bilgiler

Göz içindeki kan, zamanla vücut tarafından emilebilir. Bu nedenle bazı olgularda ilk yaklaşım, altta yatan neden kontrol altındaysa kanamanın çekilmesini beklemek olur. Uyurken başın hafif yüksekte tutulması (kanın çökmesine yardımcı olabilir) Ağır kaldırma ve ıkınmadan kaçınılması Kan sulandırıcı ilaç kullanılıyorsa bunun hekime bildirilmesi Kan şekeri ve tansiyonun kontrol altında tutulması Belirlenen kontrol tarihlerine uyulması Bekleme dönemi başıboş bir süreç değildir; belirli aralıklarla yapılan kontrollerle kanamanın azalıp azalmadığı ve retinanın durumu izlenir. Görmede yeni bir azalma ya da perde hissi ortaya çıkarsa kontrol tarihi beklenmez. Fatsa’daki klinikte bu dönemdeki kontrol aralıkları, kanamanın seyrine göre belirlenir.

Muayene ve kişiye özel planlama

Tanı ve tedavi yaklaşımı kişiden kişiye değişebilir. Muayenede bulgunun yeri, süresi, eşlik eden yakınmalar, gözün işlevi ve daha önce uygulanan tedaviler birlikte değerlendirilir. Gerektiğinde görüntüleme, laboratuvar veya patolojik inceleme gibi ek adımlar planlanabilir. İnternetteki genel bilgiler yüz yüze hekim değerlendirmesinin yerini tutmaz.

Tedavi Seçenekleri Nelerdir? hakkında temel bilgiler

Tedavi doğrudan kana değil, kanamanın kaynağına yöneliktir. Retina yeterince görüntülenebiliyorsa, kanamaya yol açan yırtık ya da damar bölgesi lazerle işlenebilir. Diyabete bağlı yeni damar oluşumu söz konusu olduğunda, damar gelişimini baskılamayı hedefleyen göz içi iğne uygulamaları değerlendirilebilir. Bu uygulama kanamanın yinelemesini azaltmayı ve retinanın lazerle işlenebilir hâle gelmesini amaçlar. Kanama uzun süre çekilmezse ya da retina ayrılması gibi ek bir sorun saptanırsa, göz içindeki jelin cerrahi olarak temizlenmesi (vitrektomi) gündeme gelir. Bu durumda hasta, cerrahinin uygulanabileceği bir merkeze yönlendirilir.

Muayene ve kişiye özel planlama

Tanı ve tedavi yaklaşımı kişiden kişiye değişebilir. Muayenede bulgunun yeri, süresi, eşlik eden yakınmalar, gözün işlevi ve daha önce uygulanan tedaviler birlikte değerlendirilir. Gerektiğinde görüntüleme, laboratuvar veya patolojik inceleme gibi ek adımlar planlanabilir. İnternetteki genel bilgiler yüz yüze hekim değerlendirmesinin yerini tutmaz.

Yineleme Riski ve Uzun Dönem Takip hakkında temel bilgiler

Kanama çekildikten sonra görmenin düzelmesi, sorunun ortadan kalktığı anlamına gelmez. Altta yatan hastalık sürdüğü sürece kanamanın yinelemesi olasıdır. Bu nedenle kanama sonrasında retina ayrıntılı biçimde değerlendirilir ve gerekli görülen bölgelere lazer uygulanabilir. Diyabetli hastalarda kan şekeri kontrolü, yineleme riskini azaltmada belirleyici rol oynar. Takip aralığı; kanamanın nedenine, retinadaki bulgulara ve uygulanan tedaviye göre belirlenir. Bu aralık zamanla uzatılabilir, ancak kontroller tümüyle sonlandırılmaz.

Muayene ve kişiye özel planlama

Tanı ve tedavi yaklaşımı kişiden kişiye değişebilir. Muayenede bulgunun yeri, süresi, eşlik eden yakınmalar, gözün işlevi ve daha önce uygulanan tedaviler birlikte değerlendirilir. Gerektiğinde görüntüleme, laboratuvar veya patolojik inceleme gibi ek adımlar planlanabilir. İnternetteki genel bilgiler yüz yüze hekim değerlendirmesinin yerini tutmaz.