Ordu Optik Koherens Tomografi (OCT)

OCT Nedir? hakkında temel bilgiler

Ordu Optik Koherens Tomografi (OCT) hakkında doğru karar verebilmek için yakınmaların süresi, şiddeti ve günlük yaşama etkisi birlikte değerlendirilir.

Optik koherens tomografi, gözün arka bölümündeki dokulardan yansıyan ışığın ölçülmesi ilkesine dayanır. Cihaz göze zararsız bir ışık gönderir; farklı derinliklerdeki katmanlardan dönen yansımaları hesaplayarak kesitsel bir görüntü oluşturur. Elde edilen görüntüde retinanın katmanları ayrı ayrı seçilebilir. Katmanlar arasında sıvı birikmişse, retina altında bir toplanma varsa ya da bir katman incelmişse bu değişiklikler doğrudan görülür. Cihaz yalnızca görüntü üretmez; aynı zamanda kalınlık değerlerini sayısal olarak raporlar. Bu sayılar, sonraki kontrollerde karşılaştırma yapılmasına ve değişimin ölçülebilir biçimde izlenmesine imkân tanır.

Muayene ve kişiye özel planlama

Tanı ve tedavi yaklaşımı kişiden kişiye değişebilir. Muayenede bulgunun yeri, süresi, eşlik eden yakınmalar, gözün işlevi ve daha önce uygulanan tedaviler birlikte değerlendirilir. Gerektiğinde görüntüleme, laboratuvar veya patolojik inceleme gibi ek adımlar planlanabilir. İnternetteki genel bilgiler yüz yüze hekim değerlendirmesinin yerini tutmaz.

Hangi Durumlarda İstenir? hakkında temel bilgiler

OCT, retina merkezini ve görme sinirini ilgilendiren hemen her tabloda başvurulan bir yöntemdir. Aşağıda en sık istendiği durumlar yer alır. Sarı nokta hastalığı: Kuru ve yaş tip ayrımının yapılması, retina altındaki sıvının saptanması Diyabetik makula ödemi: Ödemin varlığının, yaygınlığının ve merkeze ulaşıp ulaşmadığının ölçülmesi Retina damar tıkanıklıkları: Tıkanıklık sonrası gelişen makula ödeminin izlenmesi Glokom takibi: Görme siniri çevresindeki sinir lifi tabakasının kalınlığının ölçülmesi Makula deliği ve yüzey zarları: Sarı nokta bölgesindeki yapısal değişikliklerin ayrıntılı incelenmesi Ameliyat öncesi değerlendirme: Katarakt cerrahisi planlanan hastalarda sarı nokta durumunun görülmesi OCT’nin istenmesi mutlaka ciddi bir hastalık olduğu anlamına gelmez. Bazı durumlarda tetkik, muayenede şüphelenilen bir bulgunun bulunmadığını göstermek için de yapılır.

Muayene ve kişiye özel planlama

Tanı ve tedavi yaklaşımı kişiden kişiye değişebilir. Muayenede bulgunun yeri, süresi, eşlik eden yakınmalar, gözün işlevi ve daha önce uygulanan tedaviler birlikte değerlendirilir. Gerektiğinde görüntüleme, laboratuvar veya patolojik inceleme gibi ek adımlar planlanabilir. İnternetteki genel bilgiler yüz yüze hekim değerlendirmesinin yerini tutmaz.

Çekim Nasıl Yapılır? hakkında temel bilgiler

Çekim oturur pozisyonda yapılır. Hasta çenesini ve alnını cihazın destek noktalarına yerleştirir, cihazın gösterdiği sabit bir işarete bakar. Göze hiçbir şey değmez, iğne ya da boya kullanılmaz. Çekim sırasında yalnızca kısa süreli sabit bakmanız istenir. Her göz için birkaç dakika yeterli olur. Çoğu çekim damla gerektirmez. Göz bebeği çok küçük olan ya da mercek saydamlığı azalmış hastalarda görüntü kalitesini artırmak için göz bebeğini genişleten damla kullanılabilir; bu durumda muayene sonrasında birkaç saat bulanık görme olabilir.

Muayene ve kişiye özel planlama

Tanı ve tedavi yaklaşımı kişiden kişiye değişebilir. Muayenede bulgunun yeri, süresi, eşlik eden yakınmalar, gözün işlevi ve daha önce uygulanan tedaviler birlikte değerlendirilir. Gerektiğinde görüntüleme, laboratuvar veya patolojik inceleme gibi ek adımlar planlanabilir. İnternetteki genel bilgiler yüz yüze hekim değerlendirmesinin yerini tutmaz.

Sonuçlar Nasıl Değerlendirilir? hakkında temel bilgiler

OCT raporu iki bölümden oluşur: kesitsel görüntüler ve kalınlık haritası. Kesitlerde retinanın yapısı, katmanların bütünlüğü ve sıvı varlığı değerlendirilir. Kalınlık haritası, sarı nokta bölgesini alanlara bölerek her alandaki ortalama kalınlığı sayısal olarak verir. Glokom takibinde ise görme siniri çevresindeki sinir lifi tabakasının kalınlığı ölçülür ve yaş grubuna göre karşılaştırılır. Sonuçlar tek başına değil, muayene bulguları ve görme keskinliğiyle birlikte yorumlanır. Aynı sayısal değer, farklı hastalarda farklı anlamlar taşıyabilir; bu nedenle raporun hekim tarafından değerlendirilmesi gerekir.

Muayene ve kişiye özel planlama

Tanı ve tedavi yaklaşımı kişiden kişiye değişebilir. Muayenede bulgunun yeri, süresi, eşlik eden yakınmalar, gözün işlevi ve daha önce uygulanan tedaviler birlikte değerlendirilir. Gerektiğinde görüntüleme, laboratuvar veya patolojik inceleme gibi ek adımlar planlanabilir. İnternetteki genel bilgiler yüz yüze hekim değerlendirmesinin yerini tutmaz.

OCT Ne Sıklıkla Tekrarlanır? hakkında temel bilgiler

Tekrarlama sıklığı hastalığın türüne ve tedavi görülüp görülmediğine göre değişir. Aşağıdaki tablo, sık karşılaşılan durumlarda tetkikin hangi amaçla tekrarlandığını özetler. Durum Tekrarlama Amacı Aktif göz içi iğne tedavisi Her uygulama öncesi ödemin ölçülerek karar verilmesi Kuru tip sarı nokta hastalığı Yaş tipe geçiş olup olmadığının izlenmesi Diyabet takibi Makula ödemi gelişip gelişmediğinin değerlendirilmesi Glokom takibi Sinir lifi kalınlığındaki değişimin yıllar içinde izlenmesi Yeni yakınma ortaya çıkması Kontrol tarihi beklenmeden durumun değerlendirilmesi Aralıkların tek bir standardı yoktur; her hastada takvim, bulguların seyrine göre hekim tarafından belirlenir. Karşılaştırmanın anlamlı olması için ölçümlerin mümkün olduğunca aynı cihazla yapılması tercih edilir; bu nedenle Fatsa’daki klinikte takip ölçümleri aynı cihaz üzerinden sürdürülür.

Muayene ve kişiye özel planlama

Tanı ve tedavi yaklaşımı kişiden kişiye değişebilir. Muayenede bulgunun yeri, süresi, eşlik eden yakınmalar, gözün işlevi ve daha önce uygulanan tedaviler birlikte değerlendirilir. Gerektiğinde görüntüleme, laboratuvar veya patolojik inceleme gibi ek adımlar planlanabilir. İnternetteki genel bilgiler yüz yüze hekim değerlendirmesinin yerini tutmaz.

OCT Hangi Tetkiklerin Yerini Tutmaz? hakkında temel bilgiler

OCT güçlü bir yöntemdir, ancak tek başına tam bir göz değerlendirmesi sağlamaz. Retinanın çevresel bölümlerindeki yırtık ve incelmeleri göstermek onun görevi değildir; bunun için genişletilmiş göz dibi muayenesi gerekir. Glokom takibinde de OCT tek başına yeterli değildir. Göz içi basınç ölçümü ve görme alanı testi, sinir lifi kalınlığı ölçümüyle birlikte değerlendirilir; bu üç bilgi birbirini tamamlar. Benzer biçimde OCT, gözlük numarasının belirlenmesi ya da görme keskinliğinin ölçülmesi amacıyla kullanılmaz. Kapsamlı muayenenin bir parçasıdır, alternatifi değildir.

Muayene ve kişiye özel planlama

Tanı ve tedavi yaklaşımı kişiden kişiye değişebilir. Muayenede bulgunun yeri, süresi, eşlik eden yakınmalar, gözün işlevi ve daha önce uygulanan tedaviler birlikte değerlendirilir. Gerektiğinde görüntüleme, laboratuvar veya patolojik inceleme gibi ek adımlar planlanabilir. İnternetteki genel bilgiler yüz yüze hekim değerlendirmesinin yerini tutmaz.

Çekime Nasıl Hazırlanılır? hakkında temel bilgiler

OCT için özel bir hazırlık gerekmez; aç ya da tok olmanın sonuçlara etkisi yoktur. Aşağıdaki noktalar çekimin daha rahat geçmesine yardımcı olur. Kontakt lens kullanılıyorsa muayene öncesinde çıkarılması Daha önce yapılmış OCT raporlarının getirilmesi (karşılaştırma için değerlidir) Kullanılan göz damlalarının ve ilaçların bildirilmesi Damla kullanılabileceği düşünülüyorsa o gün araç kullanılmaması Önceki çekimlerin getirilmesi özellikle önemlidir; retina hastalıklarında tek bir ölçümden çok, ölçümler arasındaki değişim yol gösterir.

Muayene ve kişiye özel planlama

Tanı ve tedavi yaklaşımı kişiden kişiye değişebilir. Muayenede bulgunun yeri, süresi, eşlik eden yakınmalar, gözün işlevi ve daha önce uygulanan tedaviler birlikte değerlendirilir. Gerektiğinde görüntüleme, laboratuvar veya patolojik inceleme gibi ek adımlar planlanabilir. İnternetteki genel bilgiler yüz yüze hekim değerlendirmesinin yerini tutmaz.